В __________________________________________________________
(орган местного самоуправления)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить в состав участников мероприятия по обеспечению жильем молодых  семей федерального проекта «Содействие субъектам Российской Федерации в реализации  полномочий по оказанию государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации» молодую семью в составе:

супруг _____________________________________________________________________
                            (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ___________________________
__________________________________  ______ "____" _____________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________;

супруга ____________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ____________________________
_________________________________________  "___" ______________________ 20__ г.,
проживает по адресу: _________________________________________________________
____________________________________________________________________________;
дети: _______________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
                            (ненужное вычеркнуть)
серия __________ N _________________, выданный (-ое)___________________________________ 
___________________________________________________________"_____" __________20__ г.,
проживает по адресу: __________________________________________________________________________________;
дети: _____________________________________________________________________________,
                                                                (ФИО, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
                            (ненужное вычеркнуть)
серия __________ N _________________, выданный (-ое)_________________________________
_______________________________________________________"_____" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: _________________________________________________________________________;
дети: _____________________________________________________________________________,
                                                                (ФИО, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
                            (ненужное вычеркнуть)
серия __________ N _________________, выданный (-ое)_________________________________
_______________________________________________________"_____" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: _________________________________________________________________________.

      С условиями участия в мероприятии по обеспечению жильем молодых семей федерального проекта «Содействие субъектам Российской Федерации в реализации  полномочий по оказанию государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации» ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ________________________________________ _____________ ___________________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)       (дата)

2) ________________________________________ _____________ ___________________.
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)       (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _________________________________________________________________________.
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"____" ____________ 20___ г.

______________________________________ _______________ ____________________
(должность лица, принявшего заявление)         (подпись, дата)     (расшифровка подписи)