Разрешение
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных
аэростатов над территорией города Иванова, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах города Иванова, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

"___" ________ 20__ г.                                                                             № _____

В соответствии с пунктом 49 Федеральных правил использования воздушного  пространства Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства  Российской  Федерации от 11.03.2010 № 138, управление по транспорту, связи и информационным технологиям Администрации города Иванова разрешает
_____________________________________________________________________________,
(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица)
_____________________________________________________________________________,
(адрес места нахождения/жительства)
свидетельство о государственной регистрации:
_____________________________________________________________________________,
(серия, номер)
данные документа, удостоверяющего личность:
_____________________________________________________________________________,
(серия, номер)
использование воздушного пространства над территорией города Иванова для: _________________________________________________________________________,
(вид деятельности по использованию воздушного пространства)
Место использования воздушного пространства (посадки, взлета) над территорией города Иванова: ________________________________________,
На воздушном судне:
тип: _________________________________________________________,
государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный) знак: ____________________________________________________,
заводской номер (при наличии):______________________________________.
масса воздушного судна: ______________,
учетный номер беспилотного воздушного судна (для беспилотных гражданских воздушных судов с максимальной взлетной массой от 0,25 килограмма до 30 килограммов, ввезенных в Российскую Федерацию или произведенных в Российской Федерации): _____________.
Срок использования воздушного пространства над территорией города Иванова:
начало: ______________________________________________________,
окончание: __________________________________________________.
Время использования воздушного пространства над территорией города Иванова: __________________________________________________
Ограничения/примечания: _____________________________________.
Срок действия разрешения: _____________________________________.

________________ ______________ _____________________
			 (должность)                        (подпись)                            (расшифровка)

Примечания:
1. Данное разрешение оформляется на бланке Администрации города Иванова.
2. Заявитель несет ответственность за достоверность и полноту представленной информации, выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема  привязных  аэростатов  над территорией города Иванова, посадки (взлета) на площадки, расположенные в границах города Иванова, сведения о которых   не  опубликованы  в документах  аэронавигационной информации.