Главе города Иванова 
от						 
(фамилия, имя, отчество)
						,
проживающего по адресу: 								 
тел.					
паспорт 					 
(серия, номер, кем и когда выдан)

ЗАЯВЛЕНИЕ
На основании 										
                              (документ, являющийся основанием для внесения изменений в договор коммерческого найма)
													
прошу внести изменения в договор коммерческого найма жилого помещения муниципального жилищного фонда коммерческого использования от _________________ № _______,  расположенного по адресу: 
 													, 
в части  _______________________________________________________________________
                              (включение, исключение членов семьи, указание нового места работы, изменение ФИО и др.)
______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

													

Я и все дееспособные члены моей семьи при рассмотрении настоящего заявления даем согласие на обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование) принадлежащих нам персональных данных в соответствии  
с  Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и проверку представленных нами сведений.
Об ответственности и последствиях за предоставление заведомо ложных документов и  сведений, послуживших  основанием  для  принятия  решения об изменении договора коммерческого найма жилого помещения муниципального жилищного фонда, уведомлены.

Заявитель:
			 ____________________ ___________________________ "___" __________ 20__ г. 
			               (подпись) 	                       (расшифровка подписи) 

Члены семьи: 
			____________________ ___________________________ _____________________ 
				(подпись) 			(расшифровка подписи) 		(степень родства) 
			____________________ ___________________________ _____________________ 
				(подпись) 			(расшифровка подписи) 		(степень родства)
			____________________ ___________________________ _____________________ 
				(подпись) 			(расшифровка подписи) 		(степень родства)
			____________________ ___________________________ _____________________ 
				(подпись) 			(расшифровка подписи) 		(степень родства)
			____________________ ___________________________ _____________________ 
				(подпись) 			(расшифровка подписи) 		(степень родства)
			____________________ ___________________________ _____________________
				(подпись) 			(расшифровка подписи) 		(степень родства)