Приложение № 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
«Зачисление лиц в учреждения, 
реализующие программы спортивной 
подготовки по видам спорта»

Заявление о зачислении

Директору _____________________________
______________________________________
от ____________________________________
(получателя муниципальной услуги, родителя 
или законного представителя)
______________________________________________ 
(контактный телефон дом./моб.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас зачислить в ___________________________________________________
___________________________________________________________________ (сына, дочь)
Ф.И.О. полностью _____________________________________________________________
число, месяц, год рождения _____________________________________________________
наименование программы спортивной подготовки__________________________________
адрес проживания с индексом ___________________________________________________
телефон______________________________________________________________________
свидетельство о рождении (паспорт) серия __________ № ___________________________
выдан ________________________________________________________________________
обучается в школе № __________, класс _________
С правилами внутреннего распорядка и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление тренировочного процесса, соблюдение правил техники безопасности и санитарно-гигиенических норм, ознакомлен(а).

«_____» _________ 20___ г.        _______________     __________________________
                                                                                                   (Подпись заявителя)                                   (Фамилия, инициалы заявителя)
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-Ф3 «О персональных данных» подтверждаю своё согласие на обработку персональных данных: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, блокирование, обезличивание, уничтожение и предоставление данных третьим лицам  в   случае     участия    меня/моего     ребенка    в   соревнованиях                                и спортивно-тренировочных сборах вне стен спортивного учреждения.

«_____» _________ 20___ г.        _______________     __________________________
                                                                                                      (Подпись заявителя)                                (Фамилия, инициалы заявителя)
Примечание. При поступлении необходимо представить следующие документы:

№
п/п	
Наличие документов	
Отметка о наличии документов	

1.	
Копия свидетельства о рождении/копия паспорта	

2.	
Медицинская справка о состоянии здоровья                             с заключением врача о возможности заниматься избранным видом спорта	

3.	
Фотография поступающего (в количестве и формате, установленном Учреждением)